ノロウイルスの季節が来た!看護師として知っておきたいノロウイルスのあれこれ

そろそろノロウイルスが流行し始める時期になってきましたね。
病棟でもノロウイルスが流行るとあっという間に感染が広がってしまうので、患者さんに対してはもちろん、看護師スタッフに対してもノロウイルス対策をしていると思うのですが、どんなノロウイルス対策をしていますか?

引用:http://www.nurse-community.jp/category1/4510/

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ノロウィルスの対策ってどうしてる?

ノロウィルスは、微量でも感染してしまい、1人が感染してしまうと周囲に広がる可能性のとても高い病気です。特に、病院や施設で集団感染になってしまえば大変なことになりますよね。

病院や施設にいる人は、基礎疾患の治療中ですので、そのような時にノロウィルスに感染してしまうと重症化してしまう可能性も高くなります。では、どのようにしてノロウィルスに感染しないようにすればいいのでしょうか?

食品は85度以上で90秒間以上の加熱が必要です。調理器具に関しては次亜塩素酸ナトリウムによる消毒が必要です。病棟内や施設内の場合、様々な所で感染する可能性が高くなります。

まず、ノロウィルスの患者さんに使用する物とその他の患者さんとで血圧計体温計、聴診器などの物品を変えてください。また、介助者は使い捨てのエプロン・マスクを必ず装着します。感染予防の基本である手洗い・うがいは必ず行ってください。

ノロウィルスは微小であるため、手のひらのシワなどに入り込む可能性がとても高いです。

そして、床や壁そして汚れた物は希釈した次亜塩素酸ナトリウムで拭き、汚れたものや拭いたものは、袋の中に入れてきちんと閉めてから捨ててください。ノロウィルスは、空気が乾燥すると広がりますので、出来る限り吐物や便が乾燥しないよう注意してください。

空気が乾燥しいてると、空気にウィルスが広がり息をしただけでウィルス吸い込んでしまいます。

ノロウィルスの原因って?

ノロウィルスの原因となるのは汚染された食品や二枚貝です。その汚染されている食品や二枚貝の摂取量だけではなく、汚染された食品を加工した時の調理器具からも感染します。

また、感染した人からも感染します。感染ルートは複数あり、経口感染、接触感染、飛沫感染をします。ですので、吐物や便だけではなく、ドアノブや手すりなどからも感染する可能性があります。

皆さん、知らない方が多いですが、実はトイレのドアノブからの感染する方がとっても多いのです。微量でも感染しますので、1人の患者さんに関わった後は、必ず手洗いと消毒をしてから次の患者さんのケアや処置を行ってください。

1日に最低でも環境整備は2回行い、ノロウィルスに感染している患者さんの病室やトイレは隅々まで綺麗に掃除をして下さい。また、患者さんだけではなく面会に来る患者さんにも使い捨てのエプロンとマスクは必須です。

生牡蠣などの二枚貝を食べてないから絶対感染しないと思っている方は間違っていますので注意して下さい。

細菌とノロウィルスの違いって?

細菌とノロウィルスって一緒だと思っていませんか?実は、違うのです。細菌とは、食品中で増殖し培養できますがノロウィルの場合、食品中では増殖せず人の腸管内でのみ増殖し、培養できません。

流行時期はどとらも一年を通して見られますが、ピークを迎える時期は細菌は夏、ノロウィルスは冬となっています。

ノロウィルスの症状は?

体内にノロウィルスが入ってから24時間から48時間以内に激しい下痢や嘔吐、そして腹痛が発症します。また、この際に発熱や筋肉痛、頭痛を伴う場合もあります。

症状はとても強く2〜3日続き嘔吐や下痢がひどい場合は脱水になってしまう可能性があります。ひどい場合はとは、1日に20回以上の嘔吐や下痢をしいます。ほとんど、トイレから出ることのできない状態です。特に、子供や老人は脱水になる可能性があるので注意して下さい。

オムツを使用している子供の場合、オムツかぶれをしてしまう可能性もありますので、排泄後は清潔を保つようにしてください。

ノロウィルスは、感染中は症状が強いですが、後遺症は残りません。

なぜこの時期にノロウィルスが流行るの?

ノロウィルスは、年間を通して発症しますが特に12月から1月にピークを迎えます。なぜ、この時期にノロウィルスに感染するリスクがあがるのか?それは、この時期に二枚貝であるカキの季節だからです。

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このカキの内臓にノロウィルスが潜んでいる可能性が高いのです。そのため生や充分に加熱していないカキを食べることで感染し、その後周囲の人へと感染していくのです。

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